Сентябрьская погода коварна. Еще светит по-летнему яркое солнце, но холодный ветер напоминает, что зима уже близко, а вместе с ней и ее традиционные спутники: простуда и грипп. Чтобы не допустить эпидемии, с конца августа — начала сентября начинается вакцинация населения. От каких штаммов гриппа будут прививать иркутян в этом году и войдет ли в этот список вакцина от коронавируса, «Иркутску» рассказал руководитель Управления Роспотребнадзора по Иркутской области, Главный государственный санитарный врач по Иркутской области Дмитрий Савиных.
— Дмитрий Федорович, когда начнется прививочная кампания в Приангарье и сколько жителей региона планируется вакцинировать?
— Прививочная кампания против гриппа уже стартовала. В этом году запланировано привить 60 % жителей Иркутской области. На сегодняшний день в рамках федерального финансирования к нам поступили 715 354 дозы противогриппозной вакцины «Совигрипп». По данным мониторинга за ходом иммунизации, уже привит 4821 человек.
— Кому необходимо вакцинироваться в обязательном порядке? Будете ли уделять особое внимание людям какой-либо возрастной группы, профессий, с хроническими заболеваниями?
— Особое внимание уделяется группам населения с высоким риском тяжелого течения гриппозной инфекции: с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, заболеваниями, снижающими защитные силы организма (нарушениями обмена веществ, иммуносупрессивными состояниями). Подлежат иммунизации лица, которые имеют высокий риск инфицирования гриппом: например, работающие в сфере образования, медицинских организациях и социальных учреждениях. Кроме того, особое внимание уделяется беременным женщинам, которым опасно встретиться с вирусом на позднем сроке вынашивания ребенка. Естественная иммуносупрессия (угнетение иммунитета), которая сопровождает будущих мам в третьем триместре, может формировать риски тяжелого течения гриппа.
Обязательной вакцинации подлежат лица старше 60 лет, особенно на фоне сохраняющейся опасности заразиться новой коронавирусной инфекцией. Для этой категории показана сочетанная иммунизация против гриппа и пневмококковой инфекции, которая дает прекрасный защитный эффект как от гриппа, так и от его осложнений, которые зачастую вызывает именно пневмококк. Прививка проводится и всем детям с шести месяцев до 18 лет. При этом ребенку в возрасте до трех лет, если он не встречался с вирусом гриппа и не прививался ранее, показана двукратная иммунизация (дважды вводится половинная доза противогриппозной вакцины с месячным интервалом между прививками).
Для всех этих групп и категорий противогриппозная вакцина выделяется из средств федерального бюджета в рамках Национального календаря профилактических прививок. А для лиц, иммунизация которых не предусмотрена Национальным календарем, прививки проводятся за счет средств областного бюджета, работодателей и личных средств граждан.
— Нужно ли ставить прививку от гриппа тем, кто не входит в этот список?
— Поставить прививку необходимо, чтобы защитить себя от возможных осложнений, вызываемых гриппом. Оптимальный период вакцинации — сентябрь–ноябрь, чтобы иммунитет после прививки успел сформироваться до начала эпидемического подъема заболеваемости.
— Какие штаммы гриппа включены в прививку?
— Для вакцинации в этом эпидсезоне применяются противогриппозные вакцины с обновленным антигенным составом вирусов гриппа, входящих в состав трех- и четырехвалентных вакцин. Так, в состав трехвалентной вакцины включен вирус, подобный штамму A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1) pdm09, A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2) и B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage). В состав четырехвалентной противогриппозной вакцины включены эти же три штамма, а также вирус, подобный штамму B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage), который присутствовал в аналогичной вакцине эпидемического сезона 2019–2020 годов.
— Будет ли прививка от гриппа включать в себя прививку от коронавируса?
— Грипп и новая коронавирусная инфекция сходны по симптомам заболевания, но с гриппом человечество научилось справляться с помощью иммунизации, а вот вакцинацию против новой коронавирусной инфекции мы только планируем. Необходимо последовательно подготовиться к встрече с известным вирусом (с использованием трех- и четырехвалентных противогриппозных вакцин), а далее будем прививаться против Covid-19.
— Насколько безопасны современные прививки?
— Любой иммунобиологический лекарственный препарат проходит определенные этапы исследований, которые должны подтвердить его безопасность и эффективность. Для мониторинга побочных реакций после иммунизации существует целая система, которая призвана оперативно анализировать и устранять проблемные моменты. Медицинский персонал в обязательном порядке проходит обучение по вопросам иммунизации, все прививки проводятся после осмотра врачом (фельдшером) с проведением термометрии, где выявляются противопоказания. Существуют определенные требования к условиям, в которых проводится иммунизация. А для транспортировки и хранения вакцин используют специальное оборудование.
— Не ослабит ли вакцина от гриппа иммунитет, освободив путь коронавирусу?
— Беспокоиться не стоит. Своевременная вакцинация против гриппа позволяет подготовить организм к встрече с гриппозными штаммами вируса и снизить риск возникновения осложнений после перенесенной инфекции. Вакцина вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против болезни. Вместе с тем она не может вызвать заболевания и иммуносупрессивного состояния, как после перенесенного гриппа, и способствовать инфицированию новой коронавирусной инфекцией.
— Есть ли противопоказания для вакцинации от гриппа?
— Современные технологии производства вакцин позволили минимизировать противопоказания. Противопоказания могут быть временные, так что при их наличии через некоторое время прививку можно будет поставить. Но есть перечень состояний, которые могут потребовать дополнительного обследования либо принятия решения о выборе иных методов профилактики. Поэтому окончательное решение о допуске на прививку дается после медицинского осмотра врачом, который определяет наличие противопоказаний для иммунизации.
— Что делать людям, у которых есть аллергия на какие-либо компоненты вакцины?
— Этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом-аллергологом, вашим участковым педиатром или терапевтом, который порекомендует меры профилактики с учетом особенностей состояния здоровья и возможных противопоказаний.
— Где можно сделать прививку от гриппа и что для этого нужно?
— Если вы работаете и ваша деятельность входит в перечень профессий, иммунизация которых проводится в обязательном порядке, то в этом случае к вам приедет выездная прививочная бригада поликлиники, на территории обслуживания которой расположена организация. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Иммунизация контингентов, не предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, проводится на альтернативной платной основе в центрах вакцинопрофилактики. Кроме того, можно приобрести вакцину в аптечной сети и поставить прививку в любом прививочном кабинете.
— Можно ли отказаться от вакцинации?
— Решение о проведении иммунизации каждый человек принимает исходя из своей личной позиции. Но хотелось бы обратить внимание, что при такой инфекции, как грипп, учитывая возможность его быстрого распространения среди населения и тяжелого течения в группах риска, вакцинация — максимально эффективное профилактическое средство. Это подтверждает и ситуация с пандемией: ведь именно потому, что вакцинация — лучшая мера профилактики, была поставлена задача разработать вакцину против коронавирусной инфекции в кратчайшие сроки.
