Год назад областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом отметил 30-летний юбилей с момента основания. Еще годом ранее учреждение стало лучшим по стране среди профильных медицинских организаций. Квалифицированный персонал, высокоточное оборудование, принципиально новые подходы к лечению пациентов дают свои результаты — уровень заболеваемости ВИЧ в Приангарье постепенно идет на спад, хотя ситуация по-прежнему остается напряженной. О том, как работает одно из самых передовых учреждений региона, — в материале нашей газеты.
Без права на ошибку
Вот уже 10 лет Центр СПИД в Иркутске возглавляет Юлия Кимовна Плотникова. Семь лет назад учреждение отметило новоселье в шестиэтажном здании на Спартаковской, 11. Большие площади позволили организовать максимально комфортные условия как для пациентов, так и для сотрудников.
— Человек узнает о диагнозе двумя путями — длинным и коротким. В первом случае вы сдаете тест в той медицинской организации, куда обратились, и уже потом доктор направляет вас к нам. Нужно понимать, что первоначально делается только скрининг на ВИЧ, это еще не диагноз, — рассказывает Юлия Плотникова. — Наш основной посыл: мы работаем без права на ошибку. Поэтому делаем еще три теста, и только после этого, с учетом клинических данных, ставим диагноз.
Есть и более короткий путь: прийти в центр СПИД и сдать анализ здесь — бесплатно, конфиденциально и комфортно. Это позволяет максимально сократить период неопределенности для пациента и быстро назначить ему в случае подтверждения диагноза антиретровирусную терапию.
Лаборатории учреждения, где ежедневно обрабатывают до 1,5 тысяч проб крови со всей Иркутской области, сегодня имеют самое современное и точное оборудование, потому вероятность ошибки в анализах очень мала. При этом проводятся они в максимально короткие сроки. Скрининг на ВИЧ, к примеру, занимает всего 35 минут. Достаточно загрузить биоматериал в аппарат, дальше он все сделает сам, выведя результаты на монитор.
Есть в медицинском учреждении и совершенно уникальная лаборатория — в других сибирских центрах таких просто нет. В ней проводят молекулярно-генетические исследования — определяют устойчивость вируса иммунодефицита человека к препаратам.
Всё для удобства пациентов
После экскурсии по лабораториям Юлия Кимовна ведет нас в отделения, где непосредственно принимают пациентов и назначают им лечение. Инфекционистам в учреждении отдан целый этаж. Здесь же доврачебный прием ведут и фельдшеры. Укомплектованность специалистами сейчас высокая, говорит главврач, и это результат большой работы. Условия, созданные для медперсонала, позволили привлечь высококлассных специалистов, а грамотный подход к схеме записи заболевших к врачам — существенно уменьшить длительность очередей. Для этого в том числе оборудован и call-центр, где можно получить информацию о работе учреждения, записи к врачам и другие справочные сведения.
Помимо инфекционистов пациентов принимают и другие специалисты — педиатр, терапевт, невролог, психиатр, фтизиатр, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, ЛОР, офтальмолог. Недавно открылся и стоматологический кабинет.
— Помощь должна быть доступной и удобной. Сейчас у нас есть все узкие специалисты, которые необходимы нашим пациентам, — говорит Юлия Плотникова. — Представляете, насколько удобно получить консультации разных врачей можно в одном учреждении? Причем достаточно быстро.
Стоит отметить, что учреждение лечит пациентов не только с ВИЧ. Также в фокусе внимания — гепатит, заболевания, передающиеся половым путем. Кроме того, СПИД-центр занимается освидетельствованием иностранных граждан для работы в России, принимает людей, которым нужно сдать комплекс анализов для получения различных справок.
«Открытый мир» пациента
Принять диагноз «ВИЧ» и осознать необходимость на протяжении всей жизни принимать лекарства — для человека это тяжелое испытание. Поэтому каждый заболевший проходит через «Школу пациента». Особенность ее в том, что с человеком работает не только врач, но и равный консультант, который сам прошел непростой путь принятия диагноза.
— Мы не оставляем пациента один на один с болезнью. Консультант разговаривает с ним на одном языке, а потому уровень доверия к нему выше. Это помощь равного равному, — рассказывает Юлия Плотникова. — Консультанты помогают нам и в работе с теми людьми, которые не хотят лечиться и обращаются к врачам на поздних стадиях, когда медицина уже почти бессильна.
«Школа пациента» становится первой ступенькой на пути к полноценной жизни человека, у которого обнаружен ВИЧ. Однако есть и другая категория пациентов — та, которой лекарства принимать приходится с самого первого дня рождения. Это дети, получившие вирус иммунодефицита от матери.
— Перед нами поставлена задача снизить число случаев передачи ВИЧ от матери ребенку меньше 2 %. У нас это полтора процентов. Но каждый такой случай —все равно трагедия, — говорит Юлия Плотникова.
В 2019 году в СПИД-центре открыли отделение материнства и детства, чтобы не разделять маму и малыша. Подобное отделение в России есть только в Санкт-Петербурге. Здесь стены разрисованы цветами, есть небольшой уголок для игр, помещения очень светлые. Именно в этих стенах ребенок узнает, почему он на протяжении всей своей жизни вынужден принимать лекарства. Перед раскрытием диагноза с маленьким пациентом работает психолог. Для этого в отделении оборудован кабинет «Открытый мир», больше похожий на группу в детском саду.
— Изучая опыт коллег, мы поняли: раньше раскрывали диагноз поздно, когда ребенку было одиннадцать-двенадцать лет, так как думали, что в более раннем возрасте дети ничего не поймут. А нужно это делать лет в восемь – девять, когда ребенок готов воспринимать информацию и не противостоять ей, как в подростковом возрасте, — делится главврач.
Юлия Плотникова отмечает: поддержка детей — один из приоритетов в работе учреждения. В будущем тут планируют запустить несколько разных образовательных проектов по обучению юных пациентов. Но стоит отметить, что само учреждение — образовательный центр для всей области. Для этих целей в здании организован конференц-зал на 175 мест, где обучают волонтеров, педиатров, терапевтов, инфекционистов, проводится Байкальский форум противодействия ВИЧ-инфекции с привлечением экспертов самого высокого класса.
Образовательная и просветительская работа очень важна, уверена Юлия Плотникова. Ведь эпидемия давно уже вышла за рамки группы риска и ВИЧ может коснуться каждого из нас.
— Сегодня каждый должен знать пути передачи вируса, как не заразиться и тем самым уберечь и себя, и своих близких от этого недуга, — заключает главный врач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом.
Фото Кирилла Шипицина
